Formulare

Ein­ver­ständ­nis­er­klär­ung

Ein­ver­ständ­nis­er­klär­ung

Jedem Laborauftrag muss eine von der Patientin / dem Patienten unterschriebene Einverständniserklärung beigelegt werden.
Ohne diese Erklärung werden keine genetischen Analysen durchgeführt.

Auftragsformulare

NIPT – Nicht-Invasiver Prä­na­tal­test (NIPT)

PRÄ – Invasive Prä­na­tal­tests

PID – Prä­im­plan­ta­tions­dia­gnos­tik

ABO – Unter­such­ung an Abort­ge­we­be

PRO – Genetische Vorsorge

1 – Erb­liche Tumor­er­kran­kungen

2 – Fort­­pflan­z­ungs­­me­d­i­zin / Kin­der­wunsch

3 – Gas­tro­en­te­ro­lo­gie

4 – Pneu­mo­lo­gie

5 – Der­ma­to­lo­gie

6 – Rheu­ma­to­lo­gie / Im­mu­no­lo­gie

7 – Neu­ro­lo­gie

8 – Oph­thal­mo­lo­gie / Oto-Rhi­no-La­ryn­go­lo­gie

9 – Kar­dio­lo­gie

10 – Ent­wick­lungs­stör­ungen

11 – Stoff­wechsel­er­kran­kung­en

12 – Neph­ro­lo­gie

13 – En­do­kri­no­lo­gie / Dia­be­to­lo­gie

14 – Hä­ma­to­lo­gie

Be­­stell­­for­­mu­­lar

Be­­stell­­­for­­­mu­­­lar

Consentement éclairé en vue d’une analyse génétique

Consentement éclairé en vue d’une analyse génétique

Chaque ordre de laboratoire doit être accompagné d’un formulaire de consentement signé par la patiente / le patient.
Sans cette déclaration, aucune analyse génétique ne sera effectuée.

Formulaires de commande

TPNI – Test prénatal non-invasif (TPNI)

PRÉ – Analyses prénatales

DPI – Diagnostic préimplantatoire

FC – Analyses de produit de fausse couche

1 – Maladies tumorales héréditaires

2 – Médecine de la reproduction désir d’enfants

3 – Gastroentérologie

4 – Pneumologie

5 – Dermatologie

6 – Rhumatologie / Immunologie

7 – Neurologie

8 – Ophtalmologie / Oto-Rhino-Laryngologie

9 – Cardiologie

10 – Anomalies du développement

11 – Maladies héréditaires du métabolisme

12 – Néphrologie

13 – Endocrinologie / Diabétologie

14 – Hématologie

Bon de commande

Bon de commande

Informed consent for genetic testing

Informed consent for genetic testing

Every test requisition must be accompanied by an informed consent signed by the patient. No genetic analyses will be carried out without this signed consent form.